Tørr skjede – årsak og behandling

Tørr skjede kan oppstå når østrogennivået i kroppen synker. Tørrheten kan forårsake symptomer som sårhet, kløe og smerter ved samleie. Det finnes imidlertid både selvhjelp og behandling mot disse plagene.

Hva er tørr skjede?

Tørrhet i skjeden oppstår når det er for lite fuktighet og smøring på skjedens slimhinner. Skjeden kan da føles tørr og irritert. Selv dagligdagse bevegelser kan gi ubehag, og sex kan bli direkte smertefullt (dyspareuni).¹

Hvem rammes av tørr skjede?

Kvinner i og etter overgangsalderen er særlig utsatt for å få tørr skjede, men også andre kvinner rammes.

Tilstanden forekommer også hos kvinner som nylig har født, ammer, har fjernet eggstokker eller går på hormonpreparater slik som p-piller e.l. Tørr skjede er også vanlig ved revmatiske sykdommer som Sjøgrens syndrom og hos pasienter som får behandling av kreft med antiøstrogen eller stråling mot eggstokkene.²

Tørre slimhinner gir ulike plager

Plagene som følger med tørr skjede kan påvirke livskvaliteten. De tørre slimhinnene i underlivet kan føre til kløe, stikking, brennende følelse, svie og sårhet i både skjede, skjedeåpning og området rundt skjeden. Et annet symptom på tørrhet i skjeden er smerter ved samleie.²

Vanlig årsak: mindre østrogen i kroppen

Tørrhet i vagina kan oppstå av flere grunner. De vanligste årsakene henger sammen med redusert nivå av østrogen som er det kvinnelige kjønnshormonet. Som en følge av lavere østrogennivå kan slimhinnen i skjeden blir tynnere (vaginal atrofi³) og tørrere.

Østrogen sørger for at vagina holdes fuktig og frisk og opprettholder et normalt syrenivå i skjeden. Syren skaper et naturlig forsvar mot infeksjoner, både i skjeden og urinveiene.

Med lavere østrogennivåer svekkes denne syrebaserte forsvarsmekanismen og det naturlige smøremidlet i skjeden reduseres. Slimhinnen blir tynnere, mindre elastisk og mer sårbar.⁴

Østrogenmengden kan bli redusert av flere grunner, slik som:⁵

• overgangsalderen
• nedsatt funksjon i eggstokkene etter stråle- eller cellegiftbehandling
• kirurgisk fjerning av eggstokkene
• tiden rett etter barnefødsel og under amming
• nedsatt seksuell aktivitet
• immunforstyrrelser
• røyking

Medisiner kan føre til skjedetørrhet

Noen kreftmedisiner kan føre til tørrhet i skjedens slimhinne. Allergimedisiner, som antihistaminer, p-piller, legemidler mot høyt blodtrykk eller medisiner mot depresjon kan også gi tørre slimhinner.⁵

Sjøgrens syndrom kan gi tørre slimhinner

Den autoimmune sykdommen Sjøgrens syndrom gjør at immunforsvaret angriper friskt vev i kroppen, særlig tåre- og spyttkjertlene. I tillegg til å gi symptomer som tørre øyne og tørrhet i munnen, kan sykdommen også redusere fuktigheten i vagina. Man antar at syndromet forekommer hos 0,5–1,5 % av befolkningen. 90 % av de rammede er kvinner.⁵

Ikke gjør dette når du skal vaske deg nedentil

Å spyle eller skylle skjeden i forbindelse med dusjing kan forstyrre den naturlige kjemiske balansen i vagina. Det samme kan skje ved bruk av såpe eller boblebad. Dermed kan betennelse (vaginitt) oppstå, som også kan gi tørrhet i skjeden.

Andre tilstander i skjeden som kan gjøre den tørr

Mangel på naturlig smøring i skjeden kan også forekomme ved:

• bakterieinfeksjon
• kronisk soppinfeksjon
• seksuelt overførbare sykdommer
• skade mot skjeden

Smerter ved samleie

Tørr skjede kan føre til at kvinner opplever smerter ved samleie. Mange unngår å være seksuelt aktive, som kan forringe livskvaliteten. Tynne slimhinner og mangel på fuktighet gjør skjeden mer sårbar for småsår, rifter og infeksjoner.

Selvhjelp mot tørr skjede

Det er flere tiltak du selv kan gjøre hvis du har ubehag på grunn av tørr skjede:

• Glidemiddel kan brukes før sex dersom den tørre skjeden forårsaker smerter ved samleie. Et slikt middel kan gi fukt og glideeffekt i flere timer.
• Gi deg tid til å bli tent før samleie. Dersom du av og til opplever tørrhet og smerter ved samleie, kan det komme av at du ikke er tilstrekkelig tent. Gi skjeden tid til å respondere med kroppens eget glidemiddel, ved å være intim med din partner før selve samleiet.
• Regelmessig sex bidrar til å stimulere kjertlene som smører slimhinnen i skjeden.
• Vaginal fuktighetskrem hjelper til å holde skjeden fuktig adskillig lengre enn hva et glidemiddel kan. Fuktighetsmiddel bidrar dessuten til å opprettholde det naturlig sure miljøet i skjeden, noe som kan redusere risikoen for infeksjoner.⁶

Behandling av tørr og sår skjede

Det finnes flere mulige behandlinger mot tørr og sår skjede – både med og uten resept. Er du i tvil om du trenger behandling mot plagene dine, eller hva slags behandling som er best for deg, rådfør deg med gynekolog, lege eller ditt nærmeste apotek.